? ? ? 宮頸糜爛曾經(jīng)是一個困擾了很多女性的一個疾病，在就診患者中，十有八九會被診斷為宮頸糜爛，但目前國內(nèi)外已經(jīng)達成共識，所謂的【宮頸糜爛】實際上大部分是由宮頸柱狀上皮異位引起

　　宮頸柱狀上皮異位是指生育期、妊娠期婦女由于雌激素作用，宮頸管柱狀上皮外移至宮頸陰道部，由于柱狀上皮菲薄，其下間質(zhì)透出，呈肉紅色，肉眼看似糜爛，事實上是正常生理現(xiàn)象，這種情況無需處理

　　除了生理柱狀上皮異位，一些婦科疾病如宮頸炎、宮頸上皮病變甚至早期宮頸癌也可表現(xiàn)為宮頸糜爛樣改變

　　01.宮頸炎

　　宮頸炎是婦科常見疾病之一，臨床上主要表現(xiàn)為白帶增多、呈淡黃色或膿性、性交出血等，婦科檢查可見宮頸出血、水腫或者宮頸呈糜爛樣改變。這部分人建議做白帶常規(guī)檢查 、宮頸淋球菌等相關(guān)檢查

　　02.宮頸上皮內(nèi)病變

　　宮頸上皮內(nèi)病變分為低級別鱗狀上皮內(nèi)病變、高級上皮內(nèi)病變及原位癌，上皮病變常發(fā)生于25-35歲的婦女，臨床上一般無特殊癥狀，偶有陰道排液增多，伴或不伴臭味，也可有接觸性出血，發(fā)生在性生活或婦科檢查后出血，婦科檢查宮頸呈糜爛樣改變

　　診斷上應(yīng)遵循【三階梯】診斷程序：細胞學(xué)、陰道及組織病理學(xué)檢查

　　現(xiàn)在所說的宮頸糜爛已不再是一種疾病，而是作為臨床體征，需要區(qū)別是生理性還是病理性，若為生理性多數(shù)無需處理，若為炎癥則需針對炎癥處理，若為宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變甚至宮頸癌則需進一步處理