卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種常見表現(xiàn)，婦產(chǎn)科醫(yī)生把它稱為“良性的癌癥”。聽起來似乎有點矛盾，良性的疾病又怎么會是癌癥？因為，巧克力囊腫雖然是良性的，但卻能像癌癥一樣，發(fā)生轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，又能讓人痛得死去活來

　　生活中有效預(yù)防巧克力囊腫的錦囊，趕緊收起來

　　1 手術(shù)盡量做干凈，能見到的內(nèi)異灶都清除掉。

　　2 如果巧囊手術(shù)時，生育評分EFI較高，可以術(shù)后及時懷孕，加上產(chǎn)后哺乳時間，大約有1-2年時間不來月經(jīng)，復(fù)發(fā)的時間也會順延。甚至，微小病灶被抑制之后，有可能就不再長巧囊了。但是，缺點也很明顯，這個辦法的有效期限大概也就是這1-2年。等月經(jīng)恢復(fù)之后，雌激素又會出來禍禍大家。

　　3 長期口服短效避孕藥。短效避孕藥相對副作用較小，適合長期使用，對于抑制內(nèi)異癥術(shù)后復(fù)發(fā)，也有一定的作用。

　　4 打GnRH-a針。用藥物暫時熄滅卵巢功能，模擬絕經(jīng)的效果，沒了雌激素的作用，內(nèi)異癥就可以得到很好的控制。術(shù)后打6針效果好過打3-4針，但是由于其低雌激素的副作用，引起潮熱盜汗、陰道干、易怒焦慮、骨質(zhì)丟失等問題，限制了它的長期使用。如果輔以雌孕激素連續(xù)聯(lián)合方案的反加治療，可以延長用藥時限。

　　5 地諾孕素，這是目前唯一專門用于治療子宮內(nèi)膜異位癥的孕激素。副作用小，適合長期使用。有研究證實，術(shù)后吃上2年，基本上不復(fù)發(fā)；吃上5年，只有4%的累積復(fù)發(fā)率。

　　6 聯(lián)合用藥。最常見的聯(lián)合用藥方案就是GnRH-a打6針之后，跟進短效避孕藥。這樣用上幾年，復(fù)發(fā)率也可以降到10%-20%左右。也可以打針后根據(jù)地諾孕素，效果也是沒說的。

　　7 其他還有一些藥物，比如孕三烯酮或米非司酮，可能有效，但是副作用大，不適合長期服用；也有一些中草藥，但是效果還不明確。

　　鑒于巧克力囊腫手術(shù)之后的高復(fù)發(fā)率，我們建議術(shù)后使用地諾孕素或GnRH-a聯(lián)合短效避孕藥/地諾孕素長期管理，力爭復(fù)發(fā)率下降到最低的水平。